Si le rapport récent du Sénat sur la santé des femmes a ouvert la voie, il a surtout élevé des voix trop souvent ignorées. Publié le 7 mars 2024 par l’Anact, le guide Endométriose et travail : comprendre et agir s’inscrit pleinement dans cette même lignée. Il s’agit d’instaurer le dialogue, de mieux comprendre l’endométriose et surtout de ne plus laisser place aux interdits séculaires liés aux maladies gynécologiques.
L’endométriose, cette maladie chronique qui touche entre 1,5 et 2,5 millions de femmes en France
Avant toute chose, rappelons que l’endométriose est un développement anormal de tissus (endomètre) semblables à la muqueuse utérine sur différents organes (ovaires, vessie, vagin…) responsables de ce fait de lésions, d’inflammations ou de kystes.
L’endométriose a différentes formes, donc différents symptômes, dont les plus connus sont des douleurs aiguës durant les menstruations ou en dehors. L’endométriose peut être aussi la cause d’une fatigue chronique, de troubles digestifs, de troubles urinaires, de troubles lombaires… Sans oublier que l’endométriose provoque l’infertilité de 40 % des malades1.
Elles sont 10 % de la population féminine française en âge de procréer à souffrir d’endométriose, dont 15 à 20 % à souffrir d’endométriose sévère2.
« En réalité, on devrait associer les formes sévères [de l’endométriose] aux symptômes et à la qualité de vie des femmes ainsi qu’à l’intensité des douleurs qu’elles provoquent. Une sociologue, Alice Romerio, a (…) évalué à près de 30 % la part de celles présentant une forme sévère de la maladie, du moins dans leur vécu »3.
Santé au travail : des solutions quotidiennes pour les femmes souffrant d’endométriose
Le guide publié par l’Anact veut lutter contre l’invisibilité générale autour de l’endométriose, tout particulièrement dans le domaine professionnel. Des femmes malades qui, du fait de leurs symptômes variables, se voient exclues petit à petit du monde du travail en sacrifiant leurs arrêts-maladie, leurs congés payés ou bien encore leurs RTT sur l’autel de la maladie.
Rappelons que « l’endométriose est une des premières causes d’arrêt de travail en France »4 mais aussi que, faute de prise en compte de leur maladie au travail, 25 %5 des femmes atteintes d’endométriose renonceraient à leur métier pour se soigner.
L’Anact propose donc dans son guide « des pistes d’actions pour le management de proximité » afin d’améliorer concrètement les conditions de travail des femmes souffrant d’endométriose, comme par exemple des :
- Aménagements des postes (mobilier adapté…),
- Aménagements des activités (éviter les positions douloureuses, les charges lourdes),
- Aménagements des horaires (pauses plus longues, télétravail, horaires décalés…).
La loi sur le congé menstruel changerait-elle la donne pour les patientes souffrant d’endométriose ?
Longtemps évoquée, finalement repoussée en février 2024 par le Sénat, la loi sur le congé menstruel avait été élaborée dans le but de permettre aux femmes souffrant de règles douloureuses ou d’endométriose de ne plus perdre de jours de carence lors d’un arrêt maladie.
Cependant, mettre l’endométriose, maladie chronique incapacitante, au même niveau que toutes les autres pathologies gynécologiques ne serait-ce pas, une nouvelle fois, la banaliser, ou pire, ignorer sa gravité ?
Ainsi les rapporteures du Sénat s’accordent bien plus sur la mise en place d’une reconnaissance généralisée de l’endométriose en tant qu’affection de longue durée (aujourd’hui selon le rapport, seules 4 500 femmes peuvent entrer dans ce dispositif). Les femmes souffrant d’endométriose seraient mieux prises en charge par l’Assurance Maladie et ne souffriraient plus de pertes financières.
Une meilleure prise en compte des effets de l’endométriose au travail constitue donc un enjeu de santé, d’égalité professionnelle et d’efficacité pour toutes les organisations de travail.
